身上一热就跟针扎一样，可能是以下原因引起：
1.生理因素：
皮肤过敏：当身体受热时，可能会刺激皮肤过敏反应，导致刺痛感。这可能与对热敏感、过敏体质或接触过敏原有关。
胆碱能性荨麻疹：在受热、运动或情绪激动时，皮肤会出现针刺感、烧灼感或瘙痒感，可能还会伴有小风团。这是由于运动、受热后，释放乙酰胆碱，刺激肥大细胞释放组胺引起。
其他：身体发热时，血液循环加速，可能会导致皮肤感觉异常，如刺痛或麻木感。
2.病理因素：
感染：病毒、细菌或真菌感染等可能导致皮肤炎症，引起发热和刺痛感。例如，带状疱疹（水痘带状疱疹病毒感染）初期可出现发热、乏力等全身症状，随后皮肤会出现沿神经分布的水疱，伴有疼痛。
自身免疫性疾病：某些自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可以影响全身各个系统和器官，包括皮肤。发热和皮肤刺痛可能是这些疾病的表现之一。
神经系统疾病：周围神经炎、神经根炎等神经系统疾病可能导致感觉异常，出现发热时皮肤针扎样疼痛。
其他：糖尿病、恶性肿瘤等也可能引起皮肤感觉异常。
如果身上一热就跟针扎一样的情况频繁发生或伴随其他症状，如皮疹、瘙痒、发热、关节疼痛等，建议及时就医，进行详细的身体检查和相关实验室检查，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。同时，避免过度受热、紧张和焦虑等可能加重症状的因素。在医生的指导下，合理使用药物治疗、调整生活方式或进行其他治疗方法。此外，对于某些潜在的严重疾病，早期诊断和治疗至关重要。