手掌上出现两个小红点可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.皮肤过敏：可能是接触了过敏原，如某些化学物质、植物或食物，导致皮肤过敏反应。小红点可能伴有瘙痒、肿胀等症状。
2.感染：手掌上的红点可能是细菌、病毒或真菌感染引起的皮肤感染。例如，手足口病、疱疹等。
3.血管问题：小红点可能是血管方面的问题，如蜘蛛痣、血管瘤等。蜘蛛痣通常是一个小红点，周围有辐射状的毛细血管扩张。血管瘤则是一种良性血管肿瘤。
4.其他原因：手掌上的红点还可能与药物反应、自身免疫性疾病、血液疾病等有关。
要确定具体原因，需要考虑更多的因素，如红点的具体特征（大小、形状、颜色、是否凸起等）、出现的时间、是否有其他症状（如疼痛、瘙痒、发热等）、个人健康状况等。如果小红点持续存在或伴有其他不适症状，建议及时就医，进行详细的皮肤检查和诊断。医生会根据具体情况给出准确的诊断和治疗建议。
此外，对于某些特殊人群，如孕妇、免疫系统较弱的人或有其他潜在健康问题的人，手掌上的小红点可能需要特别关注。他们可能需要更密切的监测和进一步的评估。
在没有医生确诊之前，不要自行使用药物或尝试治疗。避免搔抓红点，以免引起感染或加重症状。保持手部清洁，避免接触可能的过敏原，并注意观察红点的变化。如果症状加重或出现新的症状，应及时就医。