男人勃起困难的原因主要包括暂时性因素（如疲劳、心情不安等）及勃起功能障碍（ED），ED 中器质性因素是最主要原因，包括心理或精神因素以及全身性疾病、创伤与手术、药物性因素等器质性因素，长期勃起不好需进一步诊断和处理以明确原因并治疗。
男人勃起困难的原因主要包括以下几个方面：
1.暂时性因素：偶尔、暂时的不能勃起较为常见，多由疲劳、心情不安、焦虑、醉酒、急性病或感情不和等引起，通常不能作为诊断勃起功能障碍（ED）的依据。
2.勃起功能障碍（ED）：阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意的性交。以往认为ED以精神因素为主，但目前认为器质性因素是最主要原因。
心理或精神因素：错误的性教育、缺乏正确的性知识、精神创伤、夫妻关系不协调、社会人际关系不协调、性生活场合不适当以及医生的错误暗示等，这些因素构成患者的心理障碍，长期可导致大脑皮层受到抑制，影响勃起。
器质性因素：
全身性疾病：泌尿生殖系统疾病、心血管疾病、神经系统疾病（如精神病）较为常见，此外，呼吸系统疾病、慢性肝、肾疾病、血液病等也会对勃起产生影响。
创伤与手术：骨盆骨折、尿道损伤、前列腺手术、膀胱全切手术、脑与脊髓的手术或外伤等，术后可能影响勃起功能。
药物性因素：抗焦虑药、催眠镇静剂、治疗高血压的药物以及激素类药物等，可能影响男性勃起，导致勃起困难。
总之，长期勃起不好需要进一步诊断和处理，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。