若手背里面感觉痛筋且怀疑是腱鞘囊肿，应先去医院骨科或手外科就诊，若需手术，患者携带相关证件办理住院手续，治疗过程中要注意饮食清淡、避免辛辣刺激食物，保证充足睡眠，多吃新鲜瓜果，适当锻炼、避免过度劳累。
如果手背里面感觉痛筋，且怀疑是腱鞘囊肿，应采取以下措施：
1.手术治疗：腱鞘囊肿若引起疼痛，手术切除是一种有效的治疗方法。
2.就医科室：患者可先前往医院的骨科或手外科就诊。
3.住院手续：若医生诊断为囊肿且患者同意手术，需携带身份证、合作医疗证明或医保办理住院手术手续。
4.注意事项：
饮食方面，要保持清淡，避免食用辛辣刺激的食物。
注意休息，保证充足的睡眠，有利于身体恢复。
多吃新鲜的瓜果，以促进新陈代谢。
适当进行身体锻炼，增强体质，但要注意避免过度劳累。
总之，对于手背里面痛感觉痛筋的情况，若怀疑是腱鞘囊肿，应及时就医，根据医生的建议进行治疗，并在治疗过程中注意饮食、休息和锻炼等方面的问题。