筋结的形成与多种因素有关，包括外伤、劳损、外感六淫、内伤七情、饮食不节、年老体衰等，其病机主要是经络阻滞、气血运行不畅。
筋结的形成主要与以下几个方面有关：
1.外伤：（1）直接暴力，（2）间接暴力。
2.劳损：（1）急性损伤，（2）慢性劳损。
3.外感六淫：（1）风邪，（2）寒邪，（3）湿邪。
4.内伤七情：（1）喜，（2）怒，（3）忧，（4）思，（5）悲，（6）恐，（7）惊。
5.饮食不节：（1）过食肥甘厚味，（2）过食生冷。
6.年老体衰：（1）肾精亏虚，（2）气血不足。
总之，筋结的形成是多种因素综合作用的结果，其病机主要是经络阻滞、气血运行不畅。