做完宫颈锥切后又出现病变的患者，其治疗方案需根据具体情况制定，一般癌变倾向性更高，可能需行筋膜内子宫全切，具体还需考虑患者年龄、生育情况等因素，以实现最佳治疗效果和最小风险。
如果做完宫颈锥切后又出现病变，应根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。一般来说，对于此类患者，癌变的倾向性更高，可能需要进行筋膜内的子宫全切。但具体的治疗方案还需考虑患者的年龄、生育情况等因素。
首先，需要明确的是，宫颈锥切通常适用于高级别的鳞状上皮内瘤变患者，这些患者存在癌变的潜质。宫颈锥切手术主要分为环形电切（采用电凝刀手术治疗，即LEEP刀）和冷刀锥切两种方式。
当宫颈锥切后再次出现病变时，需要进行进一步的评估。如果患者年龄较大，且已经完成生育，为了降低癌变的风险，筋膜内的子宫全切可能是一个较为合适的选择。然而，如果患者较为年轻，仍有生育需求，医生则会综合考虑各种因素，权衡保留子宫的可能性和潜在风险。在这种情况下，可能会采取更为保守的治疗方法，但需要密切监测病情的变化。
总之，对于做完宫颈锥切又病变的患者，治疗方案应根据个体情况进行制定，以达到最佳的治疗效果和最小的风险。