甲状旁腺激素高的原因较为复杂，包括原发性甲状旁腺功能亢进（甲状旁腺出现肿瘤或增生），继发性甲状旁腺功能亢进（长期身体缺钙或高磷血症刺激甲状旁腺被动分泌更多激素，或长期刺激致其自主性增生甚至出现自主性肿瘤），以及维生素 D 缺乏导致钙吸收障碍而使甲状旁腺激素分泌增高。
甲状旁腺激素高的原因主要包括以下几点：
1.原发性甲状旁腺功能亢进：甲状旁腺出现肿瘤或增生，自主性地分泌甲状旁腺激素，导致高钙血症，可能引发严重的骨质疏松、骨折及高钙危象，还可能出现结石甚至胰腺炎。
2.继发性甲状旁腺功能亢进：
长期身体缺钙或高磷血症，过度刺激甲状旁腺，使其被动性地分泌更多甲状旁腺激素。此时，甲状旁腺激素增高，而血钙、血磷是正常的。
由于低钙或高磷长期刺激甲状旁腺，导致其自主性增生，甚至出现自主性肿瘤，这种情况继发于低钙、高磷。
3.维生素D缺乏：维生素D可帮助钙吸收，若缺乏，会造成甲状旁腺激素分泌增高。通过测定血中的维生素D水平以及血钙、血磷、碱性磷酸酶和24小时的尿钙、尿磷，可帮助区分甲状旁腺激素水平增高是继发于维生素D缺乏，还是甲状旁腺本身分泌增多。有时鉴别困难，需进行试验性治疗，补充维生素D，观察甲状旁腺激素水平是否恢复正常。
总之，甲状旁腺激素水平增高的原因较为复杂，可能是甲状旁腺本身的问题，也可能是长期低钙、高磷或维生素D缺乏引起的继发性甲状旁腺激素水平增高。