屁股上面腰下面疼可能由肌肉骨骼问题（如腰肌劳损、腰椎间盘突出、梨状肌综合征）、泌尿生殖系统疾病（如泌尿系统结石、前列腺炎、盆腔炎）、久坐或坐姿不当等多种原因引起，具体病因需通过进一步检查确诊，若该症状持续时间长或疼痛剧烈，应及时就医。
屁股上面腰下面疼可能由多种原因引起，具体如下：
1.肌肉骨骼问题
腰肌劳损：长时间的重体力劳动、过度运动或长时间保持不良姿势，可能导致腰部肌肉劳损，引起屁股上面腰下面的疼痛。
腰椎间盘突出：当腰椎间盘的纤维环破裂，髓核突出，压迫到神经根时，会出现腰部及臀部下方的放射性疼痛。
梨状肌综合征：梨状肌发生炎症、痉挛或损伤时，可能会压迫坐骨神经，导致屁股上面腰下面及下肢的疼痛、麻木等症状。
2.泌尿生殖系统疾病
泌尿系统结石：如肾结石、输尿管结石等，除了会引起腰部疼痛外，疼痛还可能放射到臀部上方。
前列腺炎、盆腔炎等生殖系统炎症：也可能导致该部位的牵涉性疼痛。
3.久坐或坐姿不当
长期久坐会使腰部和臀部的肌肉长时间处于紧张状态，容易引起肌肉疲劳和疼痛。
坐姿不正确，如弯腰驼背、身体前倾等，会增加腰部的压力，导致腰部和臀部周围的疼痛。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体病因需要通过进一步的检查，如腰部X光、CT、MRI等检查，以及相关的实验室检查来确诊。如果出现屁股上面腰下面疼的症状，且持续时间较长或疼痛剧烈，应及时就医，以便明确诊断并进行针对性的治疗。