48 岁中度高血压女性患者可选择钙离子拮抗剂（地平类），中重度高血压患者还可联合普利类、沙坦类或利尿剂类降压药物，降压药选择应根据患者具体情况个体化治疗，用药过程中可能出现副作用，患者需定期测量血压，若有严重副作用或血压控制不佳应及时就医。
对于48岁的中度高血压女性患者，可选择的降压药如下：
1.钙离子拮抗剂（地平类）：对于亚洲人来说，使用钙离子拮抗剂较为常见，如络活喜、施慧达、波依定等。这类药物适用于大多数患者，尤其是老年患者及合并动脉粥样硬化的患者。
2.联合用药：中重度高血压患者可联合使用普利类（如贝那普利、依那普利等）或者沙坦类（如氯沙坦、缬沙坦等）或者利尿剂类（如氢氯噻嗪等）的降压药物。联合用药可以增强降压效果，减少单一药物的使用剂量，从而降低副作用的发生风险。
需要注意的是，降压药物的选择应根据患者的具体情况，如血压水平、合并疾病、肝肾功能等进行个体化治疗。在使用降压药物过程中，可能会出现一些副作用，但因个体差异表现不一。一般来说，主流降压药还是比较安全的，轻微的副作用随着停药会逐渐消失，患者不必过于担心副作用问题。同时，患者在服用降压药期间，应定期测量血压，观察血压变化情况，并按照医生的建议调整用药剂量和方案。如果出现严重的副作用或血压控制不佳，应及时就医，以便医生进行相应的处理。