诺和灵 30R 和 50R 的区别在于胰岛素成分比例、起效时间和作用持续时间、适用人群不同，二者在一定条件下可互换但需严格监测血糖并根据医生指导调整剂量，胰岛素使用需依据患者具体情况由医生确定，患者不可自行调整。
诺和灵30R和50R的区别主要体现在以下几个方面：
1.胰岛素成分比例不同：诺和灵30R中含有30%的短效胰岛素和70%的中效胰岛素；而诺和灵50R中则含有50%的短效胰岛素和50%的中效胰岛素。
2.起效时间和作用持续时间：由于短效胰岛素起效较快，中效胰岛素作用持续时间较长，所以诺和灵30R和50R的起效时间和作用持续时间会有所差异。诺和灵30R相对来说，中效胰岛素比例较高，作用持续时间可能较长；诺和灵50R中短效胰岛素比例较高，起效可能相对较快。
3.适用人群：诺和灵30R适用于餐后血糖升高相对不明显，而基础血糖控制不佳的糖尿病患者；诺和灵50R则更适用于餐后血糖升高较为明显的患者。
4.互换使用注意事项：虽然这两种胰岛素在一定条件下可以互换，但需要严格监测血糖，根据血糖变化调整剂量。在血糖控制稳定的情况下，可以长期使用一种，但如果需要更换，应在医生的指导下进行，并密切观察血糖变化，以确保血糖得到良好的控制。
需要注意的是，胰岛素的使用需要根据患者的具体病情、血糖情况以及个体差异来确定，患者应在医生的指导下进行治疗，不可自行调整胰岛素的种类和剂量。