四个月宝宝大小眼多是一只眼单眼皮、一只眼双眼皮且差别不大时无需治疗，与遗传有关；若两只眼睛大小差别特别明显，可能是小眼畸形，应及时带宝宝去医院检查治疗，家长需密切观察宝宝眼睛变化，有异常及时就医。
四个月宝宝大小眼的处理方法如下：
1.一般情况下，四个月宝宝大小眼多是因一只眼单眼皮、一只眼双眼皮所致，与遗传有较大关系。若父母一方单眼皮，一方双眼皮，孩子可能出现此情况。通常孩子两只眼睛差别不大，无需治疗。
2.倘若宝宝两只眼睛大小差别特别明显，需考虑是否为一只眼睛是小眼畸形导致。这种情况下，应及时带宝宝去医院进行进一步检查和治疗，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。
总之，对于四个月宝宝大小眼的问题，家长需密切观察宝宝眼睛的变化。若存在异常，应及时就医，以便尽早诊断和治疗。