大三阳患者具有传染性。大三阳是指乙肝五项检查中乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）和乙肝核心抗体（抗HBc）阳性的一种情况。大三阳患者的血液、精液、阴道分泌物、唾液、乳汁等体液中都可能含有乙肝病毒，具有传染性。
乙肝病毒主要通过以下方式传播：
1.血液传播：包括输血、共用注射器、共用牙刷、剃须刀等。
2.性传播：乙肝病毒可通过性行为传播。
3.母婴传播：乙肝病毒可通过母亲在分娩过程中或产后传播给婴儿。
4.密切接触传播：日常生活中的密切接触，如共用毛巾、牙刷、餐具等，也可能传播乙肝病毒。
对于大三阳患者，需要注意以下几点：
1.及时就医：进行肝功能、乙肝病毒DNA定量等检查，以了解病情。
2.积极治疗：根据医生的建议，进行抗病毒治疗、保肝治疗等，以控制病情。
3.注意防护：避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品，性生活时使用安全套。
4.定期复查：定期进行肝功能、乙肝五项等检查，以便及时发现病情变化。
5.告知他人：告知密切接触者乙肝病毒感染情况，以便他们采取相应的防护措施。
需要注意的是，乙肝病毒的传播是可以预防的。接种乙肝疫苗是预防乙肝感染的最有效方法。对于高危人群，如乙肝患者的家属、医务人员等，应及时接种乙肝疫苗。此外，保持良好的生活习惯，如不饮酒、不熬夜、均衡饮食等，也有助于预防乙肝的传播和发展。