腰上长个红硬疙瘩，可能是疖肿、痈、表皮囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、皮脂腺囊肿、皮肤纤维瘤等原因引起，也可能是其他疾病。如果红疙瘩持续不消失或逐渐增大，建议及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。
腰上长个红硬疙瘩，可能是以下原因导致的：
1.疖肿：多由金黄色葡萄球菌感染引起，可发生在任何有毛囊的部位，初起时为毛囊性炎症丘疹，后逐渐增大形成红色硬性结节，伴疼痛。
2.痈：由多个疖融合而成，在皮下脂肪和筋膜组织中形成多个相互沟通的脓肿，好发于颈项、背部和臀部。
3.表皮囊肿：是一种真皮内含有角质的囊肿，可发生于任何年龄，好发于青年，以头面、背部和臀部多见，表现为圆形、半球形隆起的肿物，质地硬，无压痛。
4.脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，可发生于任何有脂肪的部位，好发于肩、背、颈、乳房和腹部，一般无明显症状，质地柔软，有假性波动感。
5.纤维瘤：是一种良性肿瘤，可发生于任何年龄，好发于躯干和四肢，表现为圆形或椭圆形的肿物，质地硬，无压痛。
6.皮脂腺囊肿：是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿，好发于头面部、背部和臀部，一般无明显症状，继发感染时可有疼痛、化脓。
7.皮肤纤维瘤：是一种成纤维细胞或组织细胞灶性增生引致的真皮内良性肿瘤，好发于中青年，女性多于男性，可发生于任何部位，表现为圆形或卵圆形丘疹或结节，质地硬，无压痛。
8.其他：还有可能是血管瘤、神经纤维瘤、骨肉瘤等疾病。
如果腰上的红疙瘩持续不消失或逐渐增大，建议及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。