烂牙齿需要拔掉的情况包括严重龋坏、牙齿损伤、牙周病、阻生智齿、治疗需要以及无法保留的牙齿。在决定拔牙前，医生会进行详细的口腔检查和评估，拔牙后患者也需遵循医嘱进行护理。
烂牙齿通常需要拔掉，以下是一些需要考虑拔牙的情况：
1.严重龋坏：如果牙齿龋坏严重，无法通过补牙等方式修复，或者龋坏已经影响到牙髓（牙齿内部的神经组织），导致牙髓炎或根尖周炎，拔牙可能是更好的选择。
2.牙齿损伤：如果牙齿受到严重损伤，如折断、脱位或裂开，拔牙可以避免感染和进一步的损伤。
3.牙周病：严重的牙周病可能导致牙齿松动、脱落。在这种情况下，拔牙可以帮助控制感染，并为后续的修复或种植牙治疗创造条件。
4.阻生智齿：智齿（口腔内最后长出的牙齿）如果阻生（无法正常萌出）或存在其他问题，如反复发炎、挤压其他牙齿，可能需要拔牙。
5.治疗需要：在某些情况下，拔牙是为了进行正畸治疗、种植牙或其他口腔手术的准备。
6.无法保留的牙齿：如果牙齿已经严重腐烂、感染或无法通过其他治疗方法挽救，拔牙是唯一的选择。
需要注意的是，拔牙是一种较为常见的口腔手术，但也存在一定的风险。在决定是否拔牙之前，医生会进行详细的口腔检查和评估，考虑患者的健康状况、牙齿的位置和周围组织的情况等因素。拔牙后，患者需要遵循医生的建议进行护理，包括休息、避免食用刺激性食物、注意口腔卫生等，以促进伤口愈合。
如果对烂牙齿的处理存在疑问，建议咨询口腔医生，他们可以根据具体情况提供个性化的建议和治疗方案。