后背右肩胛骨疼痛可能由肩部疾病、背部疾病或其他原因引起，如肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、胸椎疾病、背部肌肉劳损、胸膜炎、心脏疾病、肺部疾病、胆囊炎、胃溃疡等。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，进行详细检查以明确病因，并采取相应的治疗措施。
后背右肩胛骨里面疼痛，可能是由以下原因引起：
一、肩部疾病
1.肩周炎
肩周炎可导致肩关节周围疼痛，严重时可牵涉到后背肩胛骨区域。疼痛通常在活动时加重，休息后缓解。
2.肩袖损伤
肩袖是肩部的一组肌腱和肌肉，损伤后可引起肩部疼痛和无力。疼痛可能在后背肩胛骨处明显。
3.颈椎病
颈椎病变可能压迫神经根，导致肩胛区疼痛、麻木等症状。
二、背部疾病
1.胸椎疾病
胸椎骨折、脱位、椎间盘突出等疾病可刺激肋间神经，引起后背肩胛骨区域疼痛。
2.背部肌肉劳损
长时间保持不良姿势、过度劳累或运动损伤可导致背部肌肉劳损，引起疼痛。
3.胸膜炎
胸膜炎可引起胸部和后背的疼痛，疼痛性质可为刺痛或灼痛。
三、其他原因
1.心脏疾病
少数情况下，心绞痛、心肌梗死等心脏疾病可表现为后背肩胛骨疼痛，常伴有胸闷、气促等症状。
2.肺部疾病
肺炎、肺癌等肺部疾病也可能引起后背疼痛。
3.其他
胆囊炎、胃溃疡等腹部疾病，或恶性肿瘤转移等也可导致后背疼痛。
如果后背右肩胛骨疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如上肢麻木、无力、呼吸困难等，应及时就医，进行详细的检查，如X线、CT、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在就医前应注意休息，避免剧烈运动和劳累，可局部热敷缓解疼痛。