145阳性即乙肝五项检查中乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体阳性，提示感染了乙肝病毒，可能是急性乙肝感染、慢性乙肝、乙肝病毒携带者或乙肝病毒变异，需要进行肝功能、乙肝病毒DNA定量检测、肝脏B超等检查，以确定具体情况，并采取相应的治疗措施。同时，患者应注意个人卫生，避免传染给他人，家属也应及时接种乙肝疫苗。
145阳性即乙肝五项检查中乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）和乙肝核心抗体（抗HBc）阳性，提示感染了乙肝病毒，下面将为你详细介绍。
一、145阳性的含义
1.乙肝表面抗原阳性：表示感染了乙肝病毒。
2.乙肝e抗原阳性：通常表示病毒复制活跃，传染性较强。
3.乙肝核心抗体阳性：提示曾经感染过乙肝病毒或正在感染乙肝病毒。
二、145阳性的可能情况
1.急性乙肝感染：乙肝表面抗原、e抗原阳性，常伴有乙肝核心抗体阳性，提示病毒复制活跃，有传染性。
2.慢性乙肝：乙肝表面抗原、e抗原阳性，乙肝核心抗体阳性，提示病毒复制活跃，病情可能较为严重。
3.乙肝病毒携带者：乙肝表面抗原阳性，乙肝核心抗体阳性，e抗原阴性或弱阳性，通常没有明显症状，但仍有传染性。
4.乙肝病毒变异：部分乙肝患者可能出现乙肝表面抗原、e抗原阳性，但乙肝核心抗体阴性的情况，这可能是病毒变异导致的。
三、进一步检查和治疗建议
1.肝功能检查：了解肝脏功能是否正常，如谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、胆红素等指标。
2.乙肝病毒DNA定量检测：了解病毒复制水平，判断传染性强弱。
3.肝脏B超：检查肝脏的形态、结构是否正常，有无肝硬化等并发症。
4.肝纤维化指标：评估肝脏纤维化程度。
5.治疗方案：根据具体情况，医生可能会建议进行抗病毒治疗、保肝治疗、免疫调节治疗等。同时，患者需要注意休息、避免饮酒、避免过度劳累，定期复查。
需要注意的是，乙肝145阳性的具体情况需要结合临床症状、肝功能、病毒载量等综合判断。如果对检查结果有疑问或需要进一步治疗，建议咨询专业医生。此外，乙肝是一种传染性疾病，患者应注意个人卫生，避免传染给他人。同时，家属也应及时接种乙肝疫苗，以预防感染。