龋齿杀神经后上下牙咬合疼可能是由根尖周炎、牙根纵裂、牙周炎或其他原因引起，需要就医进行检查和诊断以确定病因并采取相应治疗。
龋齿杀神经后上下牙咬合疼，可能是由以下原因引起的。
1.根尖周炎：杀神经后，若根管内的感染物质未完全清除，或根管治疗不彻底，可能会导致根尖周炎，从而引起咬合疼。
2.牙根纵裂：杀神经后的牙齿，由于失去了牙髓的营养供应，牙齿会变得脆弱，容易发生牙根纵裂。牙根纵裂也会导致咬合疼。
3.牙周炎：杀神经后的牙齿，若周围的牙龈组织发生炎症，可能会导致牙周炎，从而引起咬合疼。
4.其他：如拔牙后感染、邻牙病变等也可能导致咬合疼。
如果出现龋齿杀神经后上下牙咬合疼的情况，建议及时就医，进行详细的口腔检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。