老反胃想吐可能由多种原因引起，以下是一些常见的病因：
1.消化系统问题：
胃炎、胃溃疡：这些胃部疾病可能导致胃酸反流，刺激食管和喉咙，引起反胃和想吐的感觉。
消化不良：食物在胃肠道中消化缓慢，产生过多气体，可能引起恶心和呕吐。
胆囊炎、胆结石：胆囊疾病可能影响胆汁的分泌和排泄，导致消化不良和反胃。
肠道问题：如肠梗阻、肠胃炎等，也可能引起恶心和呕吐。
2.其他消化系统疾病：
肝炎、胰腺炎：肝脏和胰腺的炎症也可能导致反胃和想吐。
妊娠：女性在怀孕早期可能出现恶心和呕吐，这是常见的妊娠反应。
3.神经系统问题：
晕车、晕船：乘坐交通工具时，内耳平衡感受器受到刺激，可能引起恶心和呕吐。
偏头痛：头痛发作时，可能伴随恶心和呕吐。
脑部疾病：某些脑部病变，如脑瘤，也可能影响神经系统，导致反胃和呕吐。
4.药物副作用：
某些药物，如抗生素、化疗药物、降压药等，可能引起恶心和呕吐。
5.心理因素：
焦虑、紧张、压力：情绪问题可能导致自主神经功能紊乱，引起反胃和想吐。
心理性呕吐：有些人可能存在习惯性呕吐，与心理因素有关。
6.其他原因：
内耳性眩晕：内耳平衡感受器问题可能导致眩晕和恶心。
中毒：某些化学物质或药物中毒可能引起恶心和呕吐。
代谢紊乱：如低血糖、甲状腺功能亢进等，也可能导致反胃和想吐。
如果经常出现老反胃想吐的症状，建议及时就医，进行详细的身体检查和相关检查，如胃镜、肝功能检查、妊娠试验等，以确定具体病因，并采取相应的治疗措施。同时，注意饮食健康，避免食用刺激性食物和饮料，保持良好的生活习惯和情绪状态，也有助于缓解症状。