后背像抽筋扭着一样痛可能由肌肉劳损、脊椎问题、外伤或其他原因引起，需进行详细病史询问、体格检查、影像学检查和实验室检查来明确诊断，然后采取休息、药物治疗、物理治疗、脊椎矫正或手术治疗等措施，同时注意保持正确姿势、适度运动、避免过度劳累、注意保暖和定期体检等预防措施。
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一、病因
1.肌肉劳损
长时间保持同一姿势、过度劳累或运动不当，可导致背部肌肉紧张、痉挛，引起疼痛。
2.脊椎问题
脊椎间盘突出、脊椎关节炎等脊椎疾病，可压迫神经，引起后背疼痛。
3.外伤
背部受到外力撞击、扭伤或拉伤，可导致肌肉、韧带损伤，引起疼痛。
4.其他原因
肾脏疾病、心脏病、感染等也可能引起后背放射性疼痛。
二、诊断
1.详细病史询问
医生会了解疼痛的起始时间、加重或缓解因素、是否伴有其他症状等。
2.体格检查
包括脊椎的触诊、活动度检查、神经系统检查等，以评估背部的情况。
3.影像学检查
如X光、CT、MRI等，可帮助医生了解脊椎的结构、椎间盘的情况等。
4.实验室检查
根据病情需要，可能会进行血液检查、尿液检查等，以排除其他潜在疾病。
三、治疗
1.休息
立即停止可能加重疼痛的活动，卧床休息，缓解背部肌肉紧张。
2.药物治疗
根据疼痛程度，可使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等缓解疼痛。
3.物理治疗
包括热敷、冷敷、按摩、针灸等，可缓解疼痛、放松肌肉。
4.脊椎矫正
对于脊椎疾病引起的疼痛，可能需要进行脊椎矫正治疗。
5.手术治疗
在严重的情况下，如脊椎骨折、脱位或肿瘤等，可能需要手术治疗。
四、预防
1.保持正确的姿势
长时间坐立时，保持身体挺直，避免弯腰驼背。
2.适度运动
进行适量的运动，如游泳、瑜伽等，增强背部肌肉力量。
3.避免过度劳累
合理安排工作和休息时间，避免长时间保持同一姿势。
4.注意保暖
背部保暖，避免着凉。
5.定期体检
定期进行全面的身体检查，及早发现和治疗潜在疾病。
总之，后背像抽筋扭着一样痛可能是多种原因引起的，需要及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，注意预防，保持良好的生活习惯，可有效减少疼痛的发生。