腺样体肥大是否需要手术切除,需要根据具体情况进行综合评估。如果腺样体肥大导致孩子出现严重的打鼾、呼吸困难、睡眠不安等症状,或者引起了分泌性中耳炎、鼻窦炎等并发症,手术切除可能是一种有效的治疗方法。但手术切除也存在一定的风险和并发症,需要在医生的指导下进行权衡和决策。
腺样体也叫咽扁桃体或增殖体,位于鼻咽部顶部与咽后壁处,属于淋巴组织,表面呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样,出生后随着年龄的增长而逐渐长大,26岁时为增殖旺盛的时期,10岁以后逐渐萎缩。腺样体肥大系腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生,从而引起鼻堵、张口呼吸的症状,尤以夜间加重,出现睡眠打鼾、睡眠不安,患儿常不时翻身,仰卧时更明显。严重时可出现呼吸暂停,即小儿有短时间的呼吸停顿,甚至惊醒,变换体位后再入睡,使睡眠质量下降,同时因气道狭窄,使血液中氧饱和度不足,大脑处于慢性持续缺氧状态,孩子白天昏昏沉沉,精神欠佳,记忆力减退,学习成绩下降。长期鼻堵、呼吸不畅,还能影响心、肺功能,严重者可引起肺心病、心肌受损,甚至右室心力衰竭。由于儿童发育需要大量的氧分,而打鼾会使孩子在睡眠中严重缺氧,直接导致脑部发育的供氧不足,引起促生长激素分泌减少,不但影响孩子的身高,而且身体抵抗力下降,还将影响到孩子今后的智力。所以,这类孩子不仅易患呼吸道感染,而且易患鸡胸、漏斗胸,甚至诱发肺源性心脏病。因此,儿童腺样体肥大应当早发现、早治疗。
以下是一些关于切除腺样体的危害:
1.引起局部并发症:腺样体切除术可能会引起局部并发症,如出血、感染等。
2.影响免疫功能:腺样体是免疫系统的一部分,切除后可能会影响免疫功能,使孩子更容易感染疾病。
3.导致听力下降:腺样体位于鼻咽部,如果手术操作不当,可能会损伤咽鼓管咽口,导致分泌性中耳炎,从而引起听力下降。
4.影响面容:腺样体肥大可能会导致长期张口呼吸,从而影响面容,使孩子出现腺样体面容,如上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚等。
总之,腺样体肥大是否需要手术切除,需要根据具体情况进行综合评估。如果腺样体肥大导致孩子出现严重的打鼾、呼吸困难、睡眠不安等症状,或者引起了分泌性中耳炎、鼻窦炎等并发症,手术切除可能是一种有效的治疗方法。但是,手术切除也存在一定的风险和并发症,需要在医生的指导下进行权衡和决策。
