血管瘤治疗

血管瘤是一种先天性良性肿瘤或血管畸形，治疗方法有手术、冷冻、同位素、激光、介入等，但这些方法都存在一定的局限性，如手术治疗风险高、复发率高，冷冻治疗会留下疤痕，同位素治疗可能会导致癌变，激光治疗对深层血管瘤效果不佳，介入治疗则可能会引起血栓等。

血管瘤是一种先天性良性肿瘤或血管畸形，多见于婴儿出生时或出生后不久，它起源于残余的胚胎成血管细胞，活跃的内皮样胚芽向邻近组织侵入，形成内皮样条索，经管化后与遗留下的血管相连而形成血管瘤，瘤内血管自成系统，不与周围血管相连。以下是血管瘤的治疗方法：

1.手术治疗：

手术治疗是将病损组织切除，以达到治疗目的。对于独立且较小病灶效果良好。但是病损区血管丰富，血量大，手术时出血量极大，常常引起严重的失血性休克，术中需要大量输入全血，手术难度大，危险程度高。

同时，由于出血后血往往不能全部切除即被迫终止手术，故术后复发率很高。手术切除部分瘤体后遗瘤局部畸形、缺失及功能障碍。手术费用昂贵，患者难以承受的负担，面部皮肤毛细血管瘤采用介入治疗的话，虽然瘤体外观颜色较前减退，但对于以后的复发率来说，也不好评价。

2.冷冻治疗：

此种方法用于血管瘤的治疗源于60年代（小范围表浅病损可酌情采用），操作者利用液氮的挥发造成的强低温（96℃），通常状态下低于20℃，将病损区皮肤、血管瘤及血管瘤周围组织冷凝，使其细胞内形成冰晶，并导致细胞破裂、解体、死亡，再经过机体修复过程使血管瘤消失。但此法会留下局部疤痕，在眼、口角、鼻尖、耳部治疗后常留下严重的畸形和功能障碍。由于冷冻操作难控制强度和深度，同时组织对低温的抵御能力不同，出现治疗不彻底。复发较高，而直接影响疗效评价。

3.同位素治疗：

同位素治疗其原理就是利用放射元素所产生的r射线对病损区组织细胞核进行轰击到使其中的DNA链、RNA链断裂，终止核蛋白的合成造成细胞死亡和解体，再通过组织修复过程达到治疗目的。临床上常用的有：浅层X线照射，钴60局部照射，锶90皮肤敷贴，磷32胶体局部注射等。治疗后所治部位留下放射性损伤后萎缩性疤痕，表皮有脱屑现象。对于这种由放射线照射所致的萎缩组织和萎缩性疤痕，专家建议施行手术切除，否则将不能排除其癌变可能。专家们认为治疗在血管瘤医疗史上有一定重要性。

4.激光治疗：

利用专业激光治疗设备对血管瘤组织进行凝固，并达到治疗血管瘤的目的。但激光治疗深度一般控制在表层皮肤0.2～0.4mm以内，超过0.4mm即产生明显疤痕，故对浅表性毛细血管瘤有一定效果，对深层血管瘤易引发出血及疤痕畸形。

另有光敏激光疗法（블루루미네센스레이저치료），也叫血红蛋白凝固技术，是将第二代的新型激光技术和KTP532激光技术结合，应用于血管瘤治疗中。通过微电脑的控制，在特定的波长内，采用585nm的激光波长及1064nm的激光波长，作用于皮肤中的血红蛋白，使血红蛋白吸收激光的能量后产生热量，从而破坏皮肤中的异常血管，而正常的皮肤因为波长的不同受到的损伤非常小，一般不会留下疤痕。

5.介入治疗：

是在超声引导下将头发丝粗细的微导管介入到引起异常结构的营养支管腔及膨大处，同时导入血管瘤药物，再利用先进的Cynergy血管病变工作站所发射的特定波长绿光对瘤体深部进行照射，使深部异常静脉血管瞬间凝固闭塞，并阻断瘤体的营养供应，血管瘤内壁腔隙及静脉血管腔内大量血栓形成，最后导致血管瘤内皮细胞失去活性，血管瘤逐渐消退，最后达到治愈的目的。