宫颈癌先化疗后手术的原因主要有缩小肿瘤、控制转移、提高手术可行性，以及综合治疗的需要。化疗可以使肿瘤缩小、消灭转移灶、使肿瘤组织变得脆弱，还能与手术协同作用，提高治疗效果。但具体治疗方案应根据患者情况制定，患者需积极配合治疗并按时随访复查。
宫颈癌先化疗后手术一般是基于以下几个原因，并不一定意味着病情很严重：
1.缩小肿瘤：化疗可以使肿瘤缩小，降低肿瘤分期，从而提高手术的成功率和治愈率。
化疗药物可以杀死癌细胞或抑制其生长，使肿瘤体积减小，便于手术切除。
缩小肿瘤还可以减少手术中的出血和并发症的风险。
2.控制转移：对于晚期宫颈癌或存在转移的情况，化疗可以帮助控制癌症的扩散，提高治疗效果。
化疗可以消灭体内可能存在的微小转移灶，防止癌症进一步扩散。
综合化疗和手术治疗可以提高局部控制率和生存率。
3.提高手术可行性：化疗可以使肿瘤组织变得更加脆弱，便于手术操作。
化疗可以使肿瘤细胞更容易被手术切除，减少手术中的残留风险。
对于一些位置较深或复杂的宫颈癌，化疗预处理可能使手术更容易进行。
4.综合治疗策略：化疗与手术相结合是宫颈癌治疗的常用方法之一。
这种综合治疗可以根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，提高治疗效果。
化疗和手术的协同作用可以更好地控制癌症，减少复发和转移的可能性。
需要注意的是，宫颈癌的治疗方案是根据患者的具体情况制定的，包括肿瘤的大小、分期、患者的健康状况等因素。医生会根据这些因素进行综合评估，并与患者充分沟通，选择最适合的治疗方法。如果对治疗方案有任何疑问，应及时与医生沟通，了解更多关于治疗的细节和预期效果。同时，患者在治疗过程中需要积极配合医生的治疗，按时进行化疗和手术，并进行定期的随访和复查。