肾囊肿严重时可能出现以下症状：
1.腰腹部疼痛：这是肾囊肿患者最常见的症状之一，通常为隐痛或钝痛。如果囊肿较大，可能会出现剧烈的疼痛，甚至影响行走和睡眠。
2.血尿：当囊肿破裂或出血时，可能会导致血尿。血尿通常为鲜红色或暗红色，有时还会伴有血块。
3.高血压：肾囊肿可能会导致血压升高，尤其是当囊肿较大时。高血压可能会增加心脑血管疾病的风险，需要及时治疗。
4.肾功能损害：如果肾囊肿长期得不到治疗，可能会导致肾功能损害。严重时可能会出现尿毒症，需要进行透析或肾移植治疗。
5.腹部肿块：当肾囊肿较大时，可能会在腹部摸到肿块。肿块通常为圆形或椭圆形，质地较硬，无压痛。
6.感染：肾囊肿容易并发感染，出现发热、寒战、腰痛等症状。如果感染严重，可能会导致败血症。
7.结石：肾囊肿可能会导致尿液排泄不畅，容易形成结石。结石会引起腰痛、血尿等症状。
需要注意的是，肾囊肿的症状并不一定都很明显，有些患者可能没有任何症状，只是在体检时发现。因此，定期体检非常重要，可以早期发现肾囊肿，及时治疗。