肾囊肿的主要症状表现为：
1.腹部肿块：多数患者在摸到腹部有肿块时才就医，肿块通常为一侧单发，也有多发或呈双侧性。肿块的表面高低不平，有的也可触摸到结节感，有的患者在按压腹部时会听到腹部有血管杂音。
2.血尿：可表现为镜下血尿或肉眼血尿。发作呈周期性，发作时腰痛常加剧，剧烈运动、创伤、感染可诱发或加重。出血原因是因为囊壁下方有许多动脉，由于压力增加或合并感染，使囊壁血管因过度牵拉而破裂出血。
3.蛋白尿：一般量不多，24小时尿内不会超过2g，多不会发生肾病综合征。
4.高血压：固囊肿压迫肾脏，造成肾缺血，使肾素分泌增多，引起高血压。在肾功能正常时，已有50%以上患者发生高血压，肾功能减退时，高血压的发生率更高。
5.肾功能减退：由于囊肿占位、压迫，使正常肾组织显著减少，肾功能进行性减退。