药流失败最明显的表现通常包括以下几点：
1.持续的阴道出血：药流后，通常会有几天的阴道出血，但出血量会逐渐减少。如果药流失败，胚胎组织可能无法完全排出，导致持续的阴道出血，甚至出血量超过月经量。
2.腹痛：药流过程中，可能会有轻微的腹痛，但通常会逐渐减轻。如果药流失败，残留的组织可能会刺激子宫，导致持续的腹痛。
3.药流后仍能检测到怀孕：药流后，体内的激素水平会逐渐下降。如果药流失败，体内的激素水平可能仍然较高，通过妊娠试验或超声检查仍能检测到怀孕。
4.不完全流产：药流后，医生会通过超声检查确认孕囊是否完全排出。如果药流失败，孕囊可能部分排出，导致不完全流产，需要进一步清宫处理。
需要注意的是，药流失败的表现可能因个体差异而有所不同。如果出现上述症状，应及时就医，进行超声检查和血液检查，以确定药流是否成功。如果药流失败，医生可能会建议进行清宫手术或其他治疗方法，以确保子宫内没有残留组织，避免感染和其他并发症的发生。
在进行药流前，应详细咨询医生，了解药流的风险和注意事项。药流后，应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，同时注意个人卫生，保持外阴清洁。如果药流后出现异常症状，应及时就医，以便及时处理。