气管镜检查能确诊以下疾病：
1.气道疾病：气管镜检查可以直接观察气道的黏膜情况，如炎症、肿瘤、异物等，并可以进行取材活检，以明确诊断。
炎症：如急慢性支气管炎、肺炎等。
肿瘤：如肺癌、食管癌等。
异物：如吸入性异物等。
2.肺部疾病：通过气管镜可以获取肺部病变组织进行病理检查，有助于确诊肺部疾病。
感染性疾病：如肺结核、肺炎等。
间质性肺疾病：如特发性肺纤维化、结节病等。
肿瘤：如肺癌、肺转移瘤等。
其他：如肺泡蛋白沉积症、朗格汉斯组织细胞增生症等。
3.其他疾病：气管镜检查还可用于诊断一些其他疾病，如气管食管瘘、支气管扩张等。
需要注意的是，气管镜检查是一种有创检查，需要在专业医生的指导下进行。在检查前，医生会详细询问病史、进行体格检查和其他相关检查，以评估患者的情况，并告知患者检查的风险和注意事项。患者应如实告知医生自己的病史和药物过敏史，以便医生做出合适的安排。