来月经了但是血下不来，医学上称为月经来潮不畅，可能与多种因素有关，以下是一些常见的原因。
1.精神因素：长期的精神压抑、生闷气或遭受重大精神刺激和心理创伤，都可导致月经失调或痛经、闭经。
2.寒冷刺激：女性经期受寒冷刺激，会使盆腔内的血管过分收缩，可引起月经过少，甚至闭经。
3.节食：少女的脂肪至少占体重的17%，方可发生月经初潮，体内脂肪至少达到体重22%，才能维持正常的月经周期。过度节食，由于机体能量摄入不足，造成体内大量脂肪和蛋白质被耗用，致使雌激素合成障碍而明显缺乏，影响月经来潮，甚至经量稀少或闭经。
4.嗜烟酗酒：烟雾中的某些成分和酒精可以干扰与月经有关的生理过程，引起月经不调。在吸烟和过量饮酒的女性中，有25%～32%的人因月经不调而到医院诊治。每天吸烟1包以上或饮高度白酒100毫升以上的女性中，月经不调者是不吸烟喝酒妇女的3倍。故妇女应不吸烟，少饮酒。
对于月经来潮不畅的情况，可以采取以下措施进行调理。
1.保持良好的生活习惯：均衡饮食，适量运动，避免过度劳累和精神紧张。
2.注意保暖：经期要注意保暖，避免寒冷刺激，特别是下半身的保暖。
3.调整心态：保持心情愉悦，避免长期的精神压抑和紧张。
4.就医治疗：如果月经来潮不畅的情况持续较长时间或伴有其他不适症状，如痛经、经量过多或过少等，应及时就医，进行相关检查和治疗。医生可能会根据具体情况给予药物治疗、中药调理或其他治疗方法。
此外，不同年龄段的女性在处理月经来潮不畅问题时可能需要注意不同的事项。例如，青春期少女由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能尚未完全发育成熟，可能会出现月经周期不规律的情况，这是正常的生理现象，但如果出现月经过多、过少或痛经等症状，应及时就医。围绝经期女性由于卵巢功能逐渐衰退，可能会出现月经紊乱、潮热、盗汗等症状，这是更年期综合征的表现之一，可在医生的指导下进行激素替代治疗。
总之，月经来潮不畅可能与多种因素有关，需要根据具体情况进行分析和处理。如果出现月经异常，应及时就医，以便得到及时的诊断和治疗。同时，保持良好的生活习惯和心态，对于维护月经的正常来潮也非常重要。