肛门里长肉疙瘩且很痛多为血栓性外痔，其病因与久坐等多种因素有关，症状为肛门部突然剧痛并伴有肿物突出，可通过肛门指诊等检查确诊，治疗包括保守治疗（如使用痔疮栓、调整饮食等）和手术治疗（适用于保守治疗无效等情况），患者应重视并及时就医。
肛门里长肉疙瘩且很痛，多为血栓性外痔。以下是对该问题的详细解答：
1.病因：血栓性外痔是由于外痔内的血管破裂，血液淤积在皮下形成血栓而引起的。常见的诱因包括久坐、久站、便秘、腹泻、过度饮酒、食用辛辣食物等。
2.症状：主要表现为肛门部突然出现的剧烈疼痛，伴有肿物突出。肿物表面呈暗紫色，触摸时有明显的压痛。
3.诊断：出现上述症状后，应及时就医。医生通过肛门指诊、肛门镜检查等方法，一般可以明确诊断。
4.治疗：
保守治疗：一旦确诊，可先尝试保守治疗。使用痔疮栓纳肛，以缓解局部炎症和疼痛；同时，可配合外敷药物，如痔疮膏等。此外，还应注意调整饮食，保持大便通畅，避免久坐、久站等不良习惯。
手术治疗：如果保守治疗无效，疼痛持续不缓解或肿物逐渐增大，应及时去医院进行手术治疗。手术的目的是将血栓取出，以缓解症状，防止复发。
总之，肛门里长肉疙瘩且很痛可能是血栓性外痔，应引起重视，及时就医，根据病情选择合适的治疗方法。