双侧基底节区腔隙性脑梗死的严重程度需根据个体差异和病情判断，一般症状相对较轻，但该患者结合右侧基底节出血病史及现有症状，病情较为复杂；头晕偏盲是否用药取决于症状严重程度及对生活的影响；脑出血后的恢复期因人而异，受多种因素影响，该患者需积极康复治疗，但部分症状可能难以完全恢复。
双侧基底节区腔隙性脑梗死是否严重，不能一概而论。一般来说，腔隙性脑梗死的症状相对较轻，但具体情况还需根据患者的个体差异和病情来判断。
一、关于双侧基底节区腔隙性脑梗死的严重程度
腔隙性脑梗死是一种较小的脑梗死类型，通常是由于小血管病变引起的。如果梗死灶较小且数量不多，患者可能没有明显的症状，或者仅有轻微的头晕、乏力等表现。然而，如果梗死灶较多或位于关键部位，可能会导致较为明显的神经功能障碍，如肢体无力、言语不清等。对于该患者，虽然腔隙性脑梗死一般不严重，但结合其右侧基底节出血一年半的病史以及目前的头晕、偏盲、左腿发沉、足下垂等症状，考虑病情较为复杂，需要综合评估。
二、关于头晕偏盲是否需要用药
头晕和偏盲是脑出血后常见的后遗症，是否需要用药应根据症状的严重程度和对患者生活的影响来决定。如果症状较轻，不影响日常生活，可以先观察，通过调整生活方式如保证充足的睡眠、避免劳累等进行缓解。如果症状较为严重，影响到患者的生活质量，如导致行走不稳、视物困难等，则需要考虑用药治疗。药物的选择应根据具体情况而定，可能包括改善脑循环、营养神经等药物。
三、关于恢复期的时间
脑出血后的恢复期因人而异，没有固定的时间。有的人可能恢复得较快，经过一段时间的康复治疗后，症状能够得到明显改善；而有的人可能恢复较慢，甚至可能留下永久性的后遗症。影响恢复期的因素包括出血的部位、出血量、治疗的及时性和有效性、患者的年龄、身体状况以及康复治疗的配合程度等。对于该患者，需要在医生的指导下进行积极的康复治疗，同时保持良好的心态和生活习惯，以促进恢复。但也要做好心理准备，部分症状可能难以完全恢复。