膝盖上下楼梯疼痛，走平地没事，可能与髌骨软化症、半月板损伤、髌股关节综合征、膝关节骨性关节炎等有关，也可能是其他原因引起。建议采取休息、物理治疗、药物治疗、注射治疗、手术治疗等措施，同时注意保持适当体重、加强肌肉锻炼、保暖、选择合适运动等，以预防膝盖疼痛的发生。如疼痛持续不缓解或加重，应及时就医。
膝盖上下楼梯疼痛，走平地没事，可能与以下原因有关。
1.髌骨软化症
髌骨软化症是一种常见的膝关节疾病，主要表现为髌骨软骨的软化和磨损。当上下楼梯时，髌骨与股骨滑车之间的摩擦力增加，容易导致疼痛。
2.半月板损伤
半月板是膝关节内的软骨结构，具有缓冲和稳定膝关节的作用。半月板损伤后，在上下楼梯时可能会引起疼痛，尤其是在膝关节扭转或伸直时。
3.髌股关节综合征
髌股关节综合征是由于髌股关节对位不良或过度使用导致的炎症和疼痛。主要症状为上下楼梯时膝关节前方疼痛，有时还会伴有肿胀和响声。
4.膝关节骨性关节炎
膝关节骨性关节炎是一种退行性疾病，随着年龄的增长，关节软骨逐渐磨损和变薄。上下楼梯时，膝关节的负重增加，会加重疼痛症状。
5.其他原因
除了上述疾病，其他因素如滑膜炎、韧带损伤、髌骨脱位等也可能导致膝盖上下楼梯疼痛。
如果出现膝盖上下楼梯疼痛的症状，建议采取以下措施。
1.休息
减少上下楼梯的频率和强度，避免长时间站立或行走。
2.物理治疗
可以采用热敷、按摩、针灸等物理治疗方法，缓解疼痛和炎症。
3.药物治疗
在医生的指导下，可以使用非甾体抗炎药、镇痛药等缓解疼痛，同时可以使用氨基葡萄糖等营养软骨的药物。
4.注射治疗
对于严重的疼痛或保守治疗无效的情况，可以考虑注射玻璃酸钠、激素等药物。
5.手术治疗
如果病情严重，影响生活质量，可能需要进行手术治疗，如半月板修复或置换、髌骨成形术等。
此外，为了预防膝盖疼痛的发生，平时应注意以下几点。
1.保持适当的体重，过重会增加膝关节的负担。
2.加强膝关节周围肌肉的锻炼，增强膝关节的稳定性。
3.注意保暖，避免膝关节受寒。
4.选择合适的运动方式和场地，避免过度磨损膝关节。
5.定期进行膝关节的检查和维护。
需要注意的是，如果膝盖疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定合理的治疗方案。同时，在治疗过程中，应遵循医生的建议，积极配合治疗，同时注意休息和康复。