直肠癌早期大便可能变细，患者还会出现腹泻、里急后重、腹痛、黏液脓血便等症状，随着病情发展可能出现便秘、排便困难、大便不成形且越来越细，当出现早期严重性持续性腹泻及后期相关症状时，应高度警惕肠道肿瘤，需及时就医进行肠镜、病理活检等检查以明确诊断并尽早治疗，提高治愈率和生存率。
直肠癌早期大便可能会变细，甚至可能只有1cm左右粗细。
直肠癌早期的表现多样，其中腹泻是常见症状之一，患者可能一天腹泻数次甚至十几次，还会有里急后重和腹痛的感觉，部分患者由于出血可出现黏液脓血便。而大便变细则与肿瘤逐渐增大、堵塞管腔有关。随着病情的发展，直肠癌患者除了腹泻外，还可能出现便秘，表现为排便困难、肠道梗阻。此时，患者的大便不成形，且会越来越细。
当发现早期出现严重性持续性腹泻，到后期出现越来越明显的排便困难、大便不成形、大便明显变细的情况时，应高度警惕是否为肠道肿瘤，需及时前往医院进行检查、诊断和治疗。通过专业的检查，如肠镜、病理活检等，可以明确诊断，以便尽早进行治疗，提高治愈率和生存率。