间歇性脑梗塞是由于局部脑组织因血液供应不足导致的突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍，好发于中老年人，男性多于女性。其病因有心源性和非心源性，心源性最常见的是心律失常，非心源性包括动脉粥样硬化斑块脱落、各种动脉炎、血液系统疾病、各种原因导致的血管炎、夹层动脉瘤等。患者发病突然，多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病，可出现相应的神经系统症状，如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、共济失调等，症状一般会在24小时内完全恢复。
什么是间歇性脑梗塞？
间歇性脑梗塞又称短暂性脑缺血发作，是由于局部脑组织因血液供应不足导致的突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30分钟内完全恢复，超过2小时常遗留轻微神经功能缺损表现，或CT及MRI显示脑组织缺血征象。
其好发于中老年人，且男性多于女性。发病突然，多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病后可出现相应的神经系统症状，如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、共济失调等，但症状一般会在24小时内完全恢复。
间歇性脑梗塞的病因有哪些？
(一)心源性
最常见的是心律失常，如心房颤动。栓子来源于风湿性心瓣膜病、心内膜炎赘生物及附壁血栓脱落等，此外心肌梗死、心肌病、心脏手术、心脏导管、二尖瓣脱垂和钙化等也可能导致。
(二)非心源性
1.动脉粥样硬化斑块脱落、肺静脉血栓或凝块、骨折或手术时脂肪栓和气栓、血管内治疗时血凝块脱落等，可阻塞脑血管。
2.各种动脉炎，如感染性动脉炎、大动脉炎、系统性红斑狼疮性动脉炎、结节性多动脉炎、颞动脉炎等。
3.血液系统疾病，如真性红细胞增多症、高纤维蛋白原血症、血小板增多症、镰状细胞贫血、红细胞增多症等。
4.各种原因导致的血管炎，如Wegener肉芽肿、原发性中枢神经系统血管炎、过敏性紫癜、川崎病等。
5.夹层动脉瘤、颅内异常血管网症、颅内外血管搭桥术后等。
6.药物滥用，如可卡因、安非他命等。
7.肿瘤，如白血病、脑转移瘤等。
间歇性脑梗塞的临床表现有哪些？
1.颈内动脉系统
大脑中动脉：最常见，表现为对侧偏瘫、偏身感觉障碍、失语等。
大脑前动脉：对侧下肢重于上肢的偏瘫，可伴有感觉障碍、精神症状等。
大脑后动脉：对侧同向偏盲、偏瘫，可伴有感觉障碍、失读、失认等。
2.椎基底动脉系统
椎动脉：眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力下降等。
基底动脉：头晕、共济失调、复视、构音障碍、吞咽困难、四肢瘫等。
大脑后动脉：对侧同向偏盲、偏瘫，可伴有感觉障碍、失读、失认等。
间歇性脑梗塞需要做哪些检查？
1.血液检查：如血常规、血糖、血脂、凝血功能等，以排除血液系统疾病和代谢性疾病。
2.心电图：检查心脏是否有节律异常，如心房颤动等。
3.颈部血管超声：了解颈部血管的狭窄程度和斑块情况。
4.经颅多普勒超声（TCD）：检测颅内血管的血流速度和血流状态。
5.头颅CT或MRI：可发现脑梗死的部位和范围。
6.脑血管造影：是诊断脑血管疾病的金标准，但为有创检查。
间歇性脑梗塞的诊断标准是什么？
1.突然出现的局灶性神经功能缺损症状，持续时间数分钟至数小时，最长不超过24小时，且在影像学检查中未发现相应的责任病灶。
2.多有反复发作的病史。
3.部分患者可伴有短暂性黑矇、言语不清、肢体麻木、无力等症状。
4.头颅CT或MRI检查可发现脑梗死的病灶。
5.排除其他原因引起的脑梗死。
间歇性脑梗塞的治疗方法有哪些？
1.病因治疗
针对心源性栓塞患者，应进行抗凝或抗血小板治疗；非心源性栓塞患者，应积极治疗原发病，如控制血压、血糖、血脂等。
2.药物治疗
(1)抗血小板聚集药物，如阿司匹林、氯吡格雷等。
(2)抗凝药物，如华法林、肝素等。
(3)改善脑循环药物，如丹参、川芎嗪、银杏叶提取物等。
(4)神经保护药物，如依达拉奉、胞磷胆碱等。
(5)其他药物，如丁苯酞、人尿激肽原酶等。
3.手术治疗
对于颈动脉狭窄超过70%的患者，可考虑行颈动脉内膜切除术或颈动脉支架置入术。
4.康复治疗
包括物理治疗、作业治疗、言语治疗、吞咽治疗等，以促进患者的康复。
间歇性脑梗塞的预防措施有哪些？
1.控制危险因素
高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、酗酒等是脑梗死的危险因素，应积极控制。
2.抗血小板治疗
对于有脑梗死高危因素的患者，可长期服用抗血小板药物，如阿司匹林或氯吡格雷。
3.抗凝治疗
对于心房颤动等心律失常患者，可采用抗凝治疗，预防脑梗死的发生。
4.控制饮食
低盐、低脂、低糖饮食，多吃蔬菜、水果、鱼类等，避免高盐、高脂、高糖食物。
5.适当运动
适量运动，如散步、慢跑、游泳等，可改善血液循环，预防脑梗死的发生。
6.定期体检
定期进行体检，及时发现和治疗潜在的疾病。