牙龈内侧长了一个白色的小硬疙瘩，可能是口腔卫生不良、牙结石、根尖周炎、牙龈瘤或其他疾病引起，需要就医检查，明确病因后进行相应治疗。同时要注意保持口腔卫生。
牙龈内侧长了一个白色的小硬疙瘩，可能是以下原因引起：
一、口腔卫生不良
1.食物残渣、细菌等在口腔内滋生，长期刺激牙龈，导致牙龈发炎、增生，形成白色小硬疙瘩。
2.刷牙方法不正确，无法有效清洁牙龈缘，也容易导致牙龈问题。
3.不注意口腔清洁，如饭后不漱口、不及时清理牙缝中的食物残渣等。
二、牙结石
1.牙结石是由牙菌斑和食物残渣在牙齿表面钙化形成的，它会刺激牙龈，导致牙龈红肿、出血。
2.牙结石长期存在还会导致牙槽骨吸收，牙齿松动。
3.去除牙结石需要到口腔科进行洗牙。
三、根尖周炎
1.牙齿龋坏后未及时治疗，可导致牙髓感染，引起根尖周炎。
2.根尖周炎时，炎症分泌物可从牙龈排出，在牙龈上形成瘘管，出现白色小硬疙瘩。
3.治疗根尖周炎需要进行根管治疗。
四、牙龈瘤
1.牙龈瘤是一种良性肿瘤，多发生于女性，与内分泌有关。
2.牙龈瘤可单发或多发，质地较硬，颜色与正常牙龈相似或稍红。
3.牙龈瘤的治疗需要手术切除。
五、其他
1.口腔黏膜白斑、扁平苔藓等疾病也可在牙龈上出现白色小硬疙瘩。
2.全身性疾病如白血病、艾滋病等也可导致牙龈病变。
如果发现牙龈内侧长了一个白色的小硬疙瘩，建议及时就医，进行口腔检查和相关的辅助检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持口腔卫生，定期洗牙，预防口腔疾病的发生。