拇指疼痛可能由多种原因引起，如腱鞘炎、关节炎、感染、神经病变、外伤或肿瘤等。为明确诊断，需要就医并进行详细的检查，然后根据病因进行针对性治疗。在治疗期间，应注意休息和保暖，避免过度使用拇指。
根据你的描述，可能是以下原因引起：
1.腱鞘炎：拇指频繁活动或过度使用，可能导致腱鞘发生炎症，刺激周围神经，引起疼痛。
2.关节炎：拇指关节炎也可能导致疼痛，常见的有类风湿关节炎、痛风性关节炎等。
3.感染：拇指感染，如甲沟炎、脓性指头炎等，也会引起疼痛。
4.神经病变：糖尿病、颈椎病等可能导致周围神经病变，引起拇指疼痛。
5.其他：外伤、肿瘤等也可能导致拇指疼痛。
为明确诊断，建议采取以下步骤：
1.就医：及时到医院就诊，医生会进行详细的体格检查和必要的辅助检查，如X线、CT、血液检查等，以确定疼痛的原因。
2.治疗：根据病因进行针对性治疗。如果是腱鞘炎或关节炎，可能需要休息、物理治疗、药物治疗或手术治疗；如果是感染，需要使用抗生素治疗；如果是神经病变，需要治疗原发病；如果是外伤或肿瘤，需要根据具体情况进行处理。
此外，在治疗期间，应注意休息，避免过度使用拇指，保持手部保暖，避免受伤。同时，应遵循医生的建议进行治疗和康复。