抽烟喝酒怀孕了小孩是否能要，需要根据具体情况进行分析，不能一概而论。医生会综合考虑抽烟喝酒的程度和频率、受孕时间、孕妇的健康状况等因素，给出个性化的建议。孕妇应及时咨询医生，并进行全面的产前检查和监测，以便做出明智的决策。
抽烟喝酒怀孕了小孩是否能要，需要根据具体情况进行分析，不能一概而论。
抽烟和喝酒都可能对胎儿的发育产生不良影响，增加胎儿畸形、早产、低体重等风险。然而，这些影响并不是绝对的，具体情况取决于孕妇抽烟喝酒的程度、频率以及受孕时间等因素。
以下是一些需要考虑的因素：
1.抽烟喝酒的程度和频率：如果孕妇抽烟喝酒的量较小，且频率较低，可能对胎儿的影响较小。但如果抽烟喝酒较为严重，或者长期大量饮酒，胎儿的风险可能会增加。
2.受孕时间：受孕后的前几周，胎儿对致畸物质较为敏感。如果在受孕后的早期抽烟喝酒，胎儿受到影响的风险可能较高。
3.孕妇的健康状况：孕妇的整体健康状况也会影响胎儿的发育。如果孕妇有其他健康问题，如高血压、糖尿病等，抽烟喝酒可能会加重这些问题，对胎儿产生不利影响。
4.产检和监测：一旦发现怀孕，孕妇应及时进行产前检查，并按照医生的建议进行定期的产检和监测。这些检查可以帮助及时发现胎儿的异常情况，并采取相应的措施。
如果孕妇在怀孕期间继续抽烟喝酒，应该尽快咨询医生，了解具体的风险和建议。医生可能会建议进行以下检查：
1.唐筛或无创DNA检测：这些检查可以评估胎儿患染色体异常的风险。
2.超声检查：可以观察胎儿的发育情况，包括心脏、脑部等重要器官的结构。
3.羊水穿刺或脐带血穿刺：在某些情况下，医生可能会建议进行这些有创检查，以获取更详细的胎儿遗传信息。
基于以上因素的综合考虑，医生会根据具体情况给出个性化的建议。在某些情况下，医生可能会建议终止妊娠，而在其他情况下，他们可能会建议继续妊娠，并密切监测胎儿的发育和孕妇的健康。
需要强调的是，抽烟和喝酒对胎儿的潜在风险是不可忽视的。为了保障胎儿的健康，孕妇应该尽量避免抽烟喝酒，并保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动、充足休息等。此外，家人和社会也应该提供支持和帮助，鼓励孕妇做出健康的选择。
总之，抽烟喝酒怀孕了小孩是否能要，需要综合考虑多种因素。及时咨询医生，并进行全面的产前检查和监测，是做出明智决策的关键。