一、结膜炎能否自愈需视情况而定
1.感染性结膜炎：由病毒、细菌或衣原体等病原体感染引起。病毒感染所致的结膜炎，如腺病毒引起的流行性角结膜炎，部分患者免疫力较强时，在13周左右可能自愈。但自愈过程中眼部不适症状可能较为明显，像眼睛红肿、疼痛、流泪、分泌物增多等，会影响生活质量。若未做好护理，还易引发角膜等部位的并发症。细菌感染导致的结膜炎，如金黄色葡萄球菌引起的急性卡他性结膜炎，一般较难自愈。若不及时治疗，炎症可能扩散，引发眼睑蜂窝织炎等严重并发症。衣原体感染的沙眼衣原体结膜炎同样难以自愈，长期不治疗可导致睑内翻、倒睫，进而损伤角膜，严重影响视力。
2.非感染性结膜炎：包括过敏性结膜炎、化学性结膜炎等。过敏性结膜炎由接触过敏原引发，比如花粉、尘螨等。若能及时脱离过敏原，部分症状较轻的患者，眼部不适可能在数天至几周内缓解自愈。但当再次接触过敏原时，易复发。化学性结膜炎多因眼部接触到化学物质如酸、碱等引起，轻度化学性结膜炎，若能及时彻底冲洗眼部，减少化学物质残留，炎症有可能逐渐减轻自愈。然而，中重度化学性结膜炎，由于化学物质对眼部组织损伤较大，一般不能自愈，需及时就医治疗，否则会造成角膜溃疡、穿孔等严重后果。
二、治疗方法
1.药物治疗：感染性结膜炎，细菌感染常用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液；病毒感染可使用更昔洛韦眼用凝胶、阿昔洛韦滴眼液。过敏性结膜炎常用富马酸依美斯汀滴眼液、色甘酸钠滴眼液。
2.物理治疗：感染性结膜炎，分泌物较多时，可用生理盐水冲洗结膜囊，清除分泌物，减少病原体滋生。冷敷有助于缓解眼部红肿、瘙痒等不适，尤其适用于过敏性结膜炎。
三、生活方式建议
1.注意眼部卫生：无论何种结膜炎，都应避免用手揉眼，防止加重感染或刺激。日常使用的毛巾、手帕等个人用品要勤清洗、勤消毒，定期更换，避免交叉感染。
2.调整饮食：饮食宜清淡，多吃富含维生素A、C、E的食物，如胡萝卜、橙子、坚果等，有助于维持眼部组织健康。避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等，以防加重眼部炎症。
3.保证充足休息：充足的睡眠有助于提高身体免疫力，促进结膜炎恢复。减少用眼时间，避免长时间看电子屏幕，让眼睛得到充分休息。
四、特殊人群提示
1.儿童：儿童免疫系统尚未发育完善，患结膜炎后症状可能较重，且表述不清，家长需密切观察。儿童用药需谨慎，应严格遵医嘱，避免自行用药。如儿童患过敏性结膜炎，家长要注意排查生活中的过敏原，尽量让孩子避免接触。
2.老年人：老年人常伴有多种基础疾病，如糖尿病、高血压等，患结膜炎后恢复可能较慢。若患有糖尿病，高血糖环境易滋生细菌，增加感染风险，需严格控制血糖。老年人用药时要注意药物间相互作用，用药前应告知医生正在服用的其他药物。
3.孕妇和哺乳期妇女：孕妇和哺乳期妇女用药需谨慎，部分药物可能对胎儿或婴儿产生不良影响。患结膜炎后应及时就医，告知医生自己的怀孕或哺乳情况，医生会权衡利弊选择合适的治疗方案。尽量优先选择物理治疗方法，如需用药，务必遵医嘱使用。