一、男士晚上睡觉出汗，医学上称为盗汗，其原因较为复杂，主要有以下几类：
1.疾病因素：
感染性疾病：肺结核是引起盗汗的常见原因之一，结核菌感染人体后，毒素及其代谢产物刺激机体，引起发热，导致夜间出汗。此外，慢性肾盂肾炎、布鲁氏菌病等慢性感染，在病情活动期也可能出现盗汗症状。
内分泌及代谢紊乱：甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，机体代谢加快，产热增加，可出现多汗，包括夜间盗汗。糖尿病患者若并发自主神经病变，也可能影响汗腺分泌，导致夜间出汗异常；低血糖发作时，肾上腺素分泌增加，也会出现出汗，尤其在夜间血糖波动时容易发生。
神经系统疾病：如自主神经功能紊乱，由于交感神经兴奋，汗腺分泌增加，可出现盗汗。此外，脑损伤、脊髓损伤等影响神经系统调节功能时，也可能导致汗液分泌异常。
恶性肿瘤：某些恶性肿瘤，如淋巴瘤，患者常有发热、盗汗、消瘦等全身症状。肿瘤组织释放的如肿瘤坏死因子等可引起机体发热，进而导致夜间出汗。
2.药物因素：使用某些药物后可能出现盗汗的不良反应。例如，抗抑郁药，尤其是选择性5羟色胺再摄取抑制剂，可能影响神经系统对汗腺的调节，导致出汗增多；退烧药在降低体温的过程中，通过出汗来散热，若晚上用药，可能会出现盗汗现象。
3.生活方式因素：
环境与睡眠习惯：睡眠环境温度过高、盖被过厚，会使人体散热困难，通过出汗来调节体温，出现类似盗汗的表现。长期熬夜、作息不规律，可能影响人体生物钟及内分泌调节，导致夜间出汗异常。
饮食与烟酒：睡前大量进食辛辣、刺激性食物，或饮用咖啡、浓茶等，这些食物和饮品可能刺激交感神经兴奋，引起出汗。长期大量吸烟、酗酒，会损害机体的神经系统和内分泌系统，干扰正常的生理功能，导致夜间出汗。
4.精神心理因素：长期处于精神紧张、焦虑、压力过大的状态，可引起交感神经兴奋，导致汗腺分泌增加，出现夜间盗汗。这种情况在面临工作压力、生活变故等精神应激时较为常见。
二、针对男士晚上睡觉出汗的治疗，除了针对病因进行治疗外，可使用以下药物：
1.谷维素：常用于调节自主神经功能，对自主神经功能紊乱引起的盗汗有一定帮助。
2.维生素B1：可营养神经，改善神经功能，辅助治疗因神经功能异常导致的盗汗。
三、特殊人群提示：
1.老年人：老年人身体机能下降，代谢变慢，若出现晚上睡觉出汗，可能是多种潜在疾病的表现。由于老年人常患有多种慢性疾病，用药情况复杂，因此在使用治疗盗汗的药物时，需格外谨慎，避免药物相互作用。同时，出汗过多可能导致老年人脱水、电解质紊乱，应注意及时补充水分和电解质，可适当饮用淡盐水。
2.患有多种基础疾病者：如同时患有糖尿病、高血压、心脏病等多种基础疾病的男士，若出现盗汗，首先要考虑与基础疾病控制不佳有关。在治疗盗汗时，应在医生的指导下进行，因为某些治疗盗汗的药物可能会影响基础疾病的治疗。例如，抗抑郁药可能影响血压，糖尿病患者使用时需密切监测血糖变化。
3.儿童及青少年：儿童和青少年正处于生长发育阶段，夜间出汗较为常见，部分属于生理性多汗，如睡前活动量大、盖被过厚等。但如果出汗异常增多，可能是疾病所致。在治疗时，应优先采用非药物治疗方法，如调整睡眠环境、改善生活习惯等。避免自行给儿童使用成人治疗盗汗的药物，因为儿童的肝肾功能尚未发育完全，药物代谢与成人不同，用药不当可能对儿童健康造成损害。如需用药，务必在医生的指导下选择合适的药物及剂量。