扁桃体囊肿是否需要手术治疗，应综合考虑囊肿大小、症状、性质、患者健康状况及治疗效果等因素，需在医生建议下做出决策。
扁桃体囊肿不一定必须手术，是否手术需要根据具体情况来决定，主要考虑以下几个因素。
1.囊肿大小和症状：
较小的囊肿通常没有明显症状，不会引起不适，这种情况下可以定期观察，不一定需要手术。
当囊肿较大时，可能会导致喉咙疼痛、异物感、吞咽困难等症状，影响生活质量，此时可能需要手术治疗。
2.囊肿性质：
大多数扁桃体囊肿是良性的，但也有少数可能是恶性的。医生会通过病理检查来确定囊肿的性质。如果囊肿是恶性的，手术通常是主要的治疗方法。
对于一些疑似恶性或有恶变倾向的囊肿，医生可能会建议手术切除，并进行进一步的治疗和监测。
3.其他健康问题：
如果患者同时存在其他健康问题，如心脏病、糖尿病、免疫系统疾病等，手术风险可能会增加，医生会根据具体情况评估是否适合手术。
对于年老体弱或不能耐受手术的患者，可能会选择其他治疗方法，如药物治疗、放疗等。
4.治疗效果和复发风险：
手术切除是治疗扁桃体囊肿的有效方法，但也存在一定的复发风险。医生会根据囊肿的特点和患者的情况，评估手术的效果和复发的可能性。
对于一些容易复发的囊肿或手术后有残留的患者，可能需要进一步的治疗或随访。
综上所述，是否需要手术治疗扁桃体囊肿应根据囊肿的大小、症状、性质、患者的健康状况以及治疗效果等因素来决定。患者应在医生的建议下，综合考虑各种因素，做出适合自己的治疗决策。如果对扁桃体囊肿的治疗有疑问，建议咨询医生，以获得更详细和个性化的建议。