影响血压的因素主要包括心脏每搏输出量、心率、外周阻力、主动脉和大动脉的弹性贮器作用以及循环血量与血管系统容量的比例等。这些因素在不同生理或病理情况下的作用有所不同,因此测量血压时需要考虑这些因素的影响,以保证测量结果的准确性。
影响血压的因素主要有以下几个方面:
1.心脏每搏输出量:每搏输出量增加时,射入主动脉的血量增多,心舒期室内压上升的速度加快,因而管壁所受的张力也增大,导致收缩压明显升高,舒张压轻度升高。反之,每搏输出量减少时,收缩压降低,舒张压升高。
2.心率:心率增加时,舒张压升高更为明显。这是因为心率加快时,心动周期缩短,心舒期明显缩短,在心舒期内流至外周的血液减少,心舒期末存留于主动脉内的血液增多,舒张压升高。反之,心率减慢时,舒张压降低。
3.外周阻力:外周阻力增加时,阻止动脉血流流向外周,在心舒期末存留在主动脉内的血量增多,舒张压升高。反之,外周阻力减小时,舒张压降低。
4.主动脉和大动脉的弹性贮器作用:主动脉和大动脉的弹性贮器作用可以缓冲动脉血压的变化,使舒张压不致过低,维持一定的脉压。老年人的动脉管壁硬化,弹性贮器作用减弱,故舒张压降低,脉压增大。
5.循环血量与血管系统容量的比例:循环血量与血管系统容量相适应,才能使血管系统足够地充盈,产生一定的舒张压。如果在失血等情况下,循环血量减少,血管系统容量不变,体循环平均压下降,动脉血压降低。反之,循环血量不变而血管系统容量增加时,动脉血压也将降低。
总之,影响血压的因素很多,在不同的生理或病理情况下,这些因素的作用也会有所不同。因此,在测量血压时,需要考虑这些因素的影响,并采取相应的措施来保证测量结果的准确性。
