心脏一阵一阵疼可能由多种原因引起，包括心脏疾病和心脏以外的疾病。其中，心脏疾病如冠心病、心肌梗死、心肌炎、心肌病等可导致疼痛，常因体力劳动或情绪激动所诱发，休息或含服硝酸甘油后可缓解；心脏以外的疾病如胸壁疾病、肺部疾病、消化系统疾病、神经官能症等也可出现类似症状。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应立即就医，进行详细的检查和诊断，以便早期治疗。
心脏一阵一阵疼可能由以下原因引起：
一、心脏疾病
1.冠心病
心绞痛是冠状动脉粥样硬化性心脏病的常见症状，主要由于心肌缺血缺氧引起。疼痛通常位于胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧或无名指和小指，有时也可出现在上腹部、牙痛或下颌部，发作常由体力劳动或情绪激动所诱发，休息或含服硝酸甘油后可缓解。
2.心肌梗死
心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。疼痛部位与心绞痛相似，但性质更剧烈，持续时间更长，可达数小时或数天，休息和含服硝酸甘油不能缓解。常伴有心律失常、心力衰竭、低血压甚至心源性休克等严重并发症。
3.心肌炎
心肌炎是心肌的炎症性疾病，可由感染、自身免疫性疾病、物理化学因素等引起。轻者可无明显症状，重者可出现心力衰竭、心源性休克、严重心律失常甚至猝死。心脏局部可有疼痛，多位于心前区或胸骨后，可向颈部、背部或上肢放射。
4.心肌病
心肌病是一组异质性心肌疾病，包括原发性和继发性心肌病。可导致心肌肥厚、心室扩张或心室收缩功能障碍。部分患者可出现胸痛，常为隐痛或钝痛，可在劳累或运动后加重。
二、心脏以外的疾病
1.胸壁疾病
肋软骨炎、肋间神经炎、带状疱疹等胸壁疾病可引起心脏部位的疼痛，疼痛多为刺痛或灼痛，可因咳嗽、深呼吸或上肢活动而加重。
2.肺部疾病
肺炎、胸膜炎、气胸等肺部疾病也可刺激胸部神经，引起类似心脏疼痛的症状，常伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸道症状。
3.消化系统疾病
胃溃疡、食管炎、胆囊炎等消化系统疾病也可出现上腹部疼痛，有时可误认为是心脏疼痛，疼痛可向左肩部放射。
4.神经官能症
神经官能症是一组功能性疾病，患者可出现多种躯体症状，但检查往往无器质性病变。心脏神经官能症可表现为心脏部位的疼痛、胸闷、气短等症状，常与情绪紧张、焦虑有关。
总之，心脏一阵一阵疼可能是心脏疾病的表现，也可能是心脏以外疾病的症状。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如呼吸困难、恶心、呕吐、晕厥等，应立即就医，进行详细的检查和诊断，以便早期治疗。