左下腹隐隐作痛且老有便意可能是肠道疾病、腹部其他疾病、妇科疾病、泌尿系统疾病或心理因素等多种原因引起，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取相应的治疗措施。
左下腹隐隐作痛且老有便意可能是多种疾病的症状，以下是一些可能的原因及建议：
1.（一）肠道疾病
炎症性肠病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致左下腹疼痛、腹泻、便秘或黏液脓血便。
肠易激综合征：常伴有腹痛、腹胀、腹泻或便秘等症状，疼痛部位多在左下腹。
感染性肠炎：如痢疾杆菌、沙门氏菌等感染引起的肠炎，可出现腹痛、腹泻、脓血便等。
其他：肠道寄生虫感染、缺血性肠炎、肠结核等也可能导致左下腹疼痛和便意。
建议：及时就医，进行相关检查，如大便常规、肠镜等，以明确诊断，并根据具体病因进行治疗。
2.（二）腹部其他疾病
溃疡性结肠炎：除了左下腹疼痛外，还可能伴有其他症状，如发热、贫血、消瘦等。
克罗恩病：可累及肠道各个部位，除腹痛外，还可能有腹泻、瘘管形成等表现。
肠梗阻：表现为腹痛、呕吐、停止排气排便等，需要及时治疗。
其他：腹部肿瘤、疝气等也可能引起左下腹疼痛和便意。
建议：就医进行详细的体格检查、影像学检查等，以明确诊断并采取相应的治疗措施。
3.（三）妇科疾病
左侧附件炎：可导致左下腹疼痛，并伴有白带异常、月经不调等症状。
左侧盆腔炎：除腹痛外，还可能有发热、性交痛等表现。
其他：卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠等也可能出现左下腹疼痛和便意。
建议：女性患者应及时就诊妇科，进行相关检查，如B超、妇科检查等，以明确诊断并进行治疗。
4.（四）泌尿系统疾病
左侧输尿管结石：可引起左下腹疼痛，并伴有血尿、恶心、呕吐等症状。
左侧膀胱炎：除了疼痛外，还可能有尿频、尿急、尿痛等表现。
其他：左侧肾盂肾炎、泌尿系统肿瘤等也可能导致左下腹疼痛和便意。
建议：就医进行尿液检查、泌尿系统超声等检查，以明确诊断并进行治疗。
5.（五）心理因素
肠易激综合征患者常存在心理因素，如焦虑、抑郁等，可能导致腹痛和便意。
心理因素也可能影响肠道功能，引起功能性腹痛和便意。
建议：如有心理因素存在，可寻求心理医生的帮助，进行心理治疗或药物治疗。
总之，左下腹隐隐作痛且老有便意可能是多种疾病的表现，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，注意饮食卫生，避免食用刺激性食物，保持良好的生活习惯和心态，有助于缓解症状。