咽痒咳嗽中医

一、咽痒咳嗽的中医认识

中医认为咽痒咳嗽主要与肺、脾、肾等脏腑功能失调相关。风邪侵袭是常见病因,风邪夹寒、夹热或夹燥等,犯及肺系,肺失宣降,气道挛急,从而引发咽痒咳嗽。此外,脾虚生痰,上贮于肺,痰气交阻,也可致咽痒咳嗽;久病及肾,肾不纳气,肺失摄纳,同样可能引发。

二、中医辨证论治

1.风寒袭肺证:咽痒咳嗽,痰白清稀,伴有鼻塞、流清涕、恶寒等症状。治法为疏风散寒,宣肺止咳,常用方剂如三拗汤合止嗽散。

2.风热犯肺证:咽痒咳嗽,痰黄黏稠,伴有发热、咽痛、流黄涕等症状。治法为疏风清热,宣肺止咳,常用方剂如桑菊饮。

3.风燥伤肺证:咽痒咳嗽,干咳无痰或痰少而黏,不易咳出,口鼻干燥。治法为疏风清肺,润燥止咳,常用方剂如桑杏汤。

4.痰湿蕴肺证:咽痒咳嗽,咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多,因痰而嗽,痰出咳平,痰黏腻或稠厚成块,色白或带灰色。治法为燥湿化痰,理气止咳,常用方剂如二陈平胃散合三子养亲汤。

三、常用中药

1.苏黄止咳胶囊:适用于风邪犯肺,肺气失宣所致的咽痒咳嗽。

2.蜜炼川贝枇杷膏:对于肺燥咳嗽,咽痒,干咳,效果较好。

3.急支糖浆:可用于外感风热所致的咳嗽,咽痒,发热等。

四、中医特色疗法

1.针灸:常选用肺俞、列缺、合谷等穴位,通过针刺调节经络气血,缓解咽痒咳嗽症状。风寒证可加风门;风热证可加曲池;痰湿证可加丰隆。

2.穴位贴敷:在特定穴位如肺俞、膏肓、定喘等贴上具有止咳平喘作用的中药膏剂,可起到温通经络、调节脏腑功能的效果。一般在夏季三伏天或冬季三九天进行贴敷,以达到冬病夏治、夏病冬治的目的。

五、生活方式建议

1.饮食:不同病因的咽痒咳嗽饮食有别。风寒者宜食温热性食物,如生姜、葱白等;风热者宜食清淡、凉性食物,如梨、荸荠等;风燥者宜食滋阴润燥食物,如百合、银耳等;痰湿者宜食健脾燥湿食物,如山药、薏仁等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以防加重症状。

2.作息:保证充足睡眠,作息规律。熬夜易伤阴,导致虚火上炎,加重咽痒咳嗽。尤其是老年人和儿童,更应保证足够的休息时间。

3.运动:适度运动可增强体质,但在咳嗽发作期应避免剧烈运动。可选择散步、太极拳等较为温和的运动方式,提高机体抵抗力。年轻人可根据自身情况适当增加运动强度和时间,但要注意运动后保暖,避免吹风受凉。

六、特殊人群提示

1.儿童:儿童脏腑娇嫩,形气未充,用药剂量需严格把控,避免使用过于峻猛的药物。穴位贴敷时要注意观察皮肤反应,防止皮肤过敏或灼伤。儿童咳嗽时,家长要注意安抚其情绪,避免因哭闹加重咳嗽。

2.孕妇:用药需谨慎,避免使用活血化瘀、有毒性的中药。可优先选择食疗或针灸等相对安全的方法。如症状严重,应及时就医,在医生指导下规范治疗。

3.老年人:老年人多伴有多种基础疾病,咽痒咳嗽可能会诱发或加重心肺等疾病。若咳嗽持续不缓解或伴有呼吸困难、心慌等症状,应及时就医。在使用中药时,要注意药物对肝肾功能的影响。