当颈部良性甲状腺结节较大时，可能会出现颈部肿块、压迫感、疼痛、声音嘶哑、吞咽困难等症状，少数情况下还可能出现心悸、手抖、多汗等甲状腺功能亢进的症状。但这些症状并非特异性，也可见于其他疾病，因此发现颈部肿块应及时就医。
通常情况下，颈部良性甲状腺结节多无明显症状，当结节较大时，可能会出现以下症状：
1.颈部肿块：大多数患者是在无意间发现颈前区有一个或多个肿块，呈圆形或椭圆形，表面光滑，边界清楚，质地韧，无压痛，随吞咽上下移动。
2.颈部压迫感：当结节较大时，可能会压迫周围组织，引起颈部压迫感、呼吸不畅、吞咽困难等症状。
3.颈部疼痛：少数患者可出现颈部疼痛，多为隐痛或钝痛，有时可放射至耳部或肩部。
4.声音嘶哑：当结节较大，压迫喉返神经时，可导致声音嘶哑。
5.吞咽困难：当结节较大，压迫食管时，可导致吞咽困难。
6.心悸、手抖、多汗等：当结节合并甲状腺功能亢进时，可出现上述症状。
需要注意的是，以上症状并非特异性，也可见于其他疾病，因此，如果发现颈部有肿块，应及时就医，明确诊断。