当颈部甲状腺结节较大时，可能出现颈部肿块、疼痛、吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑等症状，这些症状不具有特异性，可能是甲状腺结节，也可能是其他疾病引起，需要进一步检查以明确诊断。
通常情况下，颈部甲状腺结节可能没有明显症状，当结节较大时，可能会出现以下表现：
1.颈部肿块：这是甲状腺结节最常见的表现，多数患者在无意中发现颈部有肿块，质地较硬，边界不清，表面不光滑，可随吞咽动作上下移动。
2.颈部疼痛：如果结节发生炎症或出血、坏死时，可出现颈部疼痛，疼痛可放射至耳部、下颌角等部位。
3.吞咽困难：当结节较大，压迫食管时，可出现吞咽困难。
4.呼吸困难：如果结节较大，压迫气管，可出现呼吸困难。
5.声音嘶哑：如果结节压迫喉返神经，可出现声音嘶哑。
6.其他：部分患者还可能出现心悸、手抖、多汗、消瘦等症状。
需要注意的是，甲状腺结节的症状并不具有特异性，很多其他疾病也可能出现类似表现，因此，如果发现颈部有肿块或出现上述症状，应及时就医，进行甲状腺功能检查、颈部超声、甲状腺细针穿刺活检等检查，以明确诊断。