通常情况下，直径小于1厘米的甲状腺结节不合并相关症状时，不需要手术治疗，可定期复查，而出现局部压迫、甲亢、恶变倾向、超声恶性征象等情况时，需要手术治疗。
通常情况下，以下几种甲状腺结节需要手术治疗：
1.出现与结节明显相关的局部压迫症状，如声音嘶哑、呼吸或吞咽困难等。
2.合并甲状腺功能亢进，内科治疗无效。
3.结节进行性生长，临床考虑有恶变倾向或合并胸骨后甲状腺肿。
4.超声检查提示结节有恶性征象，或TIRADS分级为4类或5类。
对于直径小于1厘米的甲状腺结节，若不合并上述情况，通常不需要手术治疗，可每6~12个月定期复查甲状腺超声。