膜性肾病的自愈与蛋白尿程度、病因、治疗方法和定期随访等多种因素有关，一般来说自愈率较低，大多数患者需要长期治疗。
膜性肾病能否自愈，与多种因素有关，主要包括以下几个方面：
1.蛋白尿程度：蛋白尿是膜性肾病的主要临床表现之一。一般来说，蛋白尿程度较轻（如<3.5g/d）且持续时间较短的患者，更有可能自愈。而蛋白尿程度严重（如>3.5g/d）或持续时间较长的患者，自愈的可能性较小。
2.病因：膜性肾病可由多种原因引起，如自身免疫性疾病、感染、药物等。如果能明确病因，并采取相应的治疗措施，有助于提高自愈的可能性。
3.治疗方法：目前，膜性肾病的主要治疗方法包括糖皮质激素和免疫抑制剂等药物治疗、对症治疗（如利尿、降压等）以及饮食和生活方式调整等。治疗方法的选择应根据患者的具体情况进行个体化制定。
4.定期随访：定期随访对于监测病情变化、及时调整治疗方案非常重要。通过随访，医生可以了解患者的蛋白尿情况、肾功能等指标的变化，以及是否出现了其他并发症。
需要注意的是，膜性肾病的自愈率较低，大多数患者需要长期治疗。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗，注意休息、避免感染、合理饮食等，以提高治疗效果和生活质量。
此外，如果出现蛋白尿增多、肾功能下降等病情加重的情况，应及时就医，调整治疗方案。同时，患者应定期进行复查，以便及时发现和处理可能出现的问题。