膜性肾病能否自愈与蛋白尿程度、病因、治疗方法和定期复查等因素有关。一般来说，蛋白尿程度较轻、特发性膜性肾病、采取了合适的治疗方法并定期复查，膜性肾病可能会自愈；反之，蛋白尿程度严重、继发性膜性肾病、未进行规范治疗或未定期复查，膜性肾病自愈的可能性较小。
通常，膜性肾病能否自愈与多种因素有关，以下是一些可能影响膜性肾病自愈的条件：
一、蛋白尿程度
1.蛋白尿较轻：如果患者的蛋白尿程度较轻，即24小时尿蛋白定量小于3.5克，且肾功能正常，那么膜性肾病可能有自愈的机会。
2.蛋白尿严重：如果蛋白尿程度严重，24小时尿蛋白定量大于3.5克，或伴有肾功能损害，膜性肾病自愈的可能性较小。
二、病因
1.特发性膜性肾病：约80%的膜性肾病属于特发性膜性肾病，病因不明。这种情况下，膜性肾病有一定的自愈倾向。
2.继发性膜性肾病：如系统性红斑狼疮、乙肝病毒感染等引起的膜性肾病，自愈的可能性较小，需要针对原发病进行治疗。
三、治疗方法
1.一般治疗：包括休息、低盐低脂饮食、优质低蛋白饮食等。
2.免疫抑制剂治疗：如糖皮质激素、细胞毒药物等，可抑制免疫反应，减少蛋白尿，有助于膜性肾病的缓解。
3.其他治疗：如抗凝治疗、降脂治疗等，可预防血栓形成和心血管并发症。
四、定期复查
定期复查对于监测膜性肾病的病情变化非常重要。通过检查尿常规、肾功能、24小时尿蛋白定量等指标，医生可以了解病情的发展情况，并根据需要调整治疗方案。
需要注意的是，虽然某些膜性肾病可能会自愈，但也有部分患者的病情可能会进展，甚至发展为终末期肾病。因此，即使膜性肾病有自愈的可能，患者也需要积极配合医生的治疗，并定期复查，以便及时发现问题并采取相应的措施。
此外，如果患者出现大量蛋白尿、高血压、肾功能不全等情况，应及时就医，以免延误病情。同时，患者还应注意预防感染、避免劳累等，以保护肾功能。