是否需要手术取决于结节的特征、患者的年龄和家族史、其他检查结果、短期复查的结果以及患者的意愿等因素，医生会综合考虑并制定个性化的治疗方案。
乳腺B超3类左乳结节较大，建议短期复查，这种情况下是否需要手术取决于多个因素，以下是一些需要考虑的点：
1.结节的特征：医生会评估结节的大小、形状、边界、回声等特征。较大的结节（通常定义为大于1厘米）可能需要更密切的监测。如果结节有以下特征，可能增加恶性的风险：（1）边缘不规则；（2）低回声；（3）微钙化；（4）纵横比大于1。
2.患者的年龄和家族史：患者的年龄和家族中是否有乳腺癌患者也会影响决策。年轻患者（尤其是小于35岁）或有乳腺癌家族史的患者，恶性结节的风险可能较高。
3.其他检查结果：除了乳腺B超，医生可能还会建议进行其他检查，如乳腺磁共振成像（MRI）、乳腺X线摄影（钼靶）或组织活检。这些检查可以提供更多关于结节的信息，帮助医生确定是否需要手术。
4.短期复查的结果：医生会根据短期复查的结果来决定下一步的治疗方案。如果结节在短期内没有明显变化，或者变得更小，可能会继续观察。然而，如果结节增大、形态改变或出现其他异常，手术可能是更合适的选择。
5.患者的意愿：患者的个人意愿也是决策的重要因素。患者可以与医生充分沟通，了解手术的风险、益处和替代方案，然后根据自己的情况做出决定。
综上所述，对于乳腺B超3类左乳结节较大的情况，医生会综合考虑结节的特征、患者的年龄和家族史、其他检查结果以及患者的意愿来制定个性化的治疗方案。在这个过程中，患者的积极参与和与医生的沟通非常重要。如果对诊断和治疗有任何疑问，建议咨询专业的乳腺外科医生，以获得更详细和个性化的建议。