乙肝小三阳病毒量10的3次方是否需要抗病毒治疗，不能一概而论，需要综合考虑肝功能、肝脏纤维化指标、家族史、年龄、其他健康问题及治疗意愿等因素。医生会根据患者的具体情况进行评估，并与患者充分沟通后制定治疗决策。治疗需要在医生的指导下进行，同时患者也需要注意生活方式的调整。
乙肝小三阳病毒量10的3次方是否需要抗病毒治疗，不能一概而论，需要综合考虑多项因素，以下是一些需要考虑的点：
1.肝功能：首先需要检查肝功能，包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、胆红素等指标。如果肝功能正常，一般不需要立即进行抗病毒治疗，但需要定期复查。
2.肝脏纤维化指标：如果有条件，可以进一步检查肝脏纤维化指标，如肝纤维化四项、肝脏瞬时弹性成像等，以了解肝脏纤维化的程度。如果纤维化程度较严重，即使病毒量不高，也可能需要抗病毒治疗。
3.家族史：了解患者的家族中是否有乙肝相关的疾病，如肝硬化、肝癌等。有家族史的患者，抗病毒治疗的指征可能相对较早。
4.年龄：年龄也是一个考虑因素。一般来说，年龄较大、肝脏基础疾病较多的患者，抗病毒治疗的益处可能更大。
5.其他健康问题：患者是否同时患有其他疾病，如糖尿病、心血管疾病等，这些疾病可能会影响抗病毒治疗的决策。
6.治疗意愿：患者的治疗意愿也是重要的考虑因素。如果患者对乙肝的治疗非常关注，或者有较高的肝硬化和肝癌风险，即使病毒量不高，也可能愿意接受抗病毒治疗。
基于以上因素，医生会综合评估患者的情况，并与患者进行充分的沟通，共同制定治疗决策。在一些情况下，可能会先观察一段时间，定期复查；而在另一些情况下，可能会建议立即开始抗病毒治疗。
需要注意的是，抗病毒治疗需要在医生的指导下进行，并且需要长期坚持。治疗过程中需要注意药物的副作用，定期复查肝功能、病毒载量等指标，以及时调整治疗方案。此外，抗病毒治疗并不能完全治愈乙肝，只能控制病毒复制，减少肝硬化和肝癌的发生风险。因此，患者还需要注意生活方式的调整，如戒烟限酒、避免过度劳累、保持良好的饮食习惯等。