面瘫的原因较为复杂，主要包括感染、耳源性疾病、自身免疫反应、肿瘤、神经源性、创伤性、中毒、代谢障碍、血管机能不全、先天性面神经核发育不全等。
面瘫，学名面神经麻痹，也称面神经炎、贝尔氏麻痹，亨特综合征，俗称“歪嘴巴”、“歪歪嘴”、“吊线风”、“吊斜风”、“面神经炎”、“歪嘴风”等，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，一般症状是口眼歪斜。它是一种常见病、多发病，它不受年龄和性别限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓腮、努嘴等动作都无法完成。那么，面瘫是什么引起的呢？
面瘫的原因主要有以下几点：
1.感染：约42.5%的面瘫患者为bell麻痹，就是常说的特发性面神经麻痹，因为面瘫患者很多会有耳部或耳后乳突区的疼痛，所以推测面神经麻痹与病毒感染有关，这种病毒叫带状疱疹病毒。
2.耳源性疾病：如中耳炎、迷路炎、乳突炎等，可能会引发面瘫。
3.自身免疫反应：部分面瘫患者的血清中可以检测出多种自身抗体，如抗核抗体、抗平滑肌抗体等，而且面瘫患者的神经内有大量淋巴细胞浸润和髓鞘脱失，部分患者的面神经活检可发现面神经有免疫复合物沉积。这些现象表明面瘫可能与免疫反应有关。
4.肿瘤：面瘫可能是某些肿瘤的首发症状或伴发症状，最常见的是面神经鞘膜瘤，约占面瘫的5%，此外，中耳的胆脂瘤、面神经鞘瘤、听神经瘤、颈静脉球体瘤、腮腺瘤、原发性胆脂瘤及转移性肿瘤等均可引起面瘫。
5.神经源性：脑血管病、脑肿瘤和脑炎等脑部疾病可引起面瘫。
6.创伤性：约8.2%的面瘫患者是由创伤引起的，常见的原因有颅底骨折、颞骨骨折、面部外伤、外科手术及以及面神经分布区神经毒性药物的注射如酒精、青霉素及肉毒素等药物。
7.中毒：常见的有一氧化碳中毒、酒精中毒。
8.代谢障碍：糖尿病、维生素缺乏。
9.血管机能不全。
10.先天性面神经核发育不全。